Dispositivo impresso em 3D pode melhorar a imagem de raio-X do tórax

O dispositivo patenteado, chamado de X-clômetro, pode ajudar os radiologistas a interpretar os resultados das radiografias, como pneumonia ou outras condições que envolvem derrame pleural.

29 Mai, 2021

Pesquisadores dos Institutos Nacionais de Saúde dos Estados Unidos desenvolveram um pequeno dispositivo imprimível em 3D para sistemas portáteis de raios-X de tórax que melhora as estimativas do ângulo da cabeceira da cama (HOB), de acordo com uma palestra durante um Sessão de 26 de maio da reunião anual da Society for Imaging Informatics in Medicine (SIIM). O dispositivo patenteado, chamado de X-clômetro, pode ajudar os radiologistas a interpretar os resultados das radiografias, como pneumonia ou outras condições que envolvem derrame pleural. O X-clometer foi disponibilizado durante a pandemia COVID-19 para uso em ambientes clínicos, acadêmicos e de pesquisa, de acordo com a Dra. Raisa Freidlin, uma cientista da equipe do NIH que apresentou o trabalho no SIIM 2021.

Radiografias de tórax portáteis são realizadas diariamente na maioria das unidades de terapia intensiva ao lado do leito, quando os pacientes estão muito instáveis ​​para serem transportados aos departamentos de radiologia para radiografias verticais dedicadas. Para obter imagens eficazes, os técnicos de radiologia tentam posicionar os pacientes em um ângulo vertical, o que permite que o fluido se assente devido à gravidade e permite aos médicos diferenciar derrames de consolidações encontradas na pneumonia, por exemplo. As posições dos pacientes são anotadas com setas indicando que estavam em decúbito dorsal, semi-ereto, ereto ou ereto no momento da radiografia.

Além disso, os radiologistas não podem descartar o ar livre intraperitoneal sem saber se a imagem foi adquirida quando o paciente estava em uma posição ereta, nem os níveis de fluidos, como hidropneumotórax, podem ser avaliados de forma consistente ao longo do tempo, quando as posições do paciente variam. “Essa qualidade comprometida é reconhecida há anos. No entanto, pouco foi feito para fornecer um indicador confiável para otimizar a comparação de exames seriados”, de acordo com Freidlin.

Os pesquisadores partiram com a ideia de que, se as imagens pudessem ser obtidas em ângulos semelhantes a cada dia, mesmo que os pacientes não estivessem totalmente em pé, um sistema poderia permitir comparações precisas e avaliação das mudanças. O primeiro protótipo foi construído em 2012 e na época era chamado de UpRite , mas seu tamanho foi reduzido recentemente e sua precisão foi aprimorada.

A operação do clômetro-X envolve o cassete de raios-X, a localização do clômetro-X em relação à fonte de raios-X e os raios-X divergentes. O dispositivo é colocado no canto superior direito do campo de visão. Essencialmente, é um marcador esquerdo ou direito que também quantifica o ângulo da cabeceira da cama de supino (0 graus) a vertical (90 graus). O ângulo aproximado é determinado por um rolamento de esferas que rola livremente dentro de uma passagem curva do dispositivo para indicar o ângulo do paciente, cassete e tubo de raio-x durante a radiografia de tórax.

O sistema foi criado usando programas de montagem de modelos 3D Solidworks e Fusion 360. Usando software de detecção 3D auxiliado por computador, os pesquisadores recentemente melhoraram a precisão de leitura na faixa de 60 a 90 graus, o que também reduziu o tamanho e otimizou o posicionamento do dispositivo. Como o dispositivo é menor, menos material de impressão 3D é necessário. “Acreditamos que conhecer o grau de inclinação em exames seriados ajudará a negar a necessidade de trazer pacientes ao departamento com numerosos drenos de tórax, acessos IV e outros dispositivos de suporte”, concluiu Freidlin.

Além disso, após avaliação adicional e uso real, o X-clometer pode diminuir a necessidade de obtenção de tomografias computadorizadas, o que reduziria a exposição desnecessária à radiação e despesas adicionais, acrescentou ela. Os arquivos de impressão 3D do X-clometer estão publicamente disponíveis no site 3D Print Exchange do NIH .

Imagem: O X-clômetro. FOV = campo de visão. Imagem cortesia da Dra. Raisa Freidlin.

Fonte: https://www.auntminnie.com/index.aspx?sec=sup&sub=adv&pag=dis&ItemID=132516

 

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