História clínica detalhada do paciente melhora a interpretação dos radiologistas por imagem diagnóstica

A história clínica detalhada de um paciente pode ajudar a melhorar a interpretação de imagens diagnósticas por um radiologista, de acordo com uma análise publicada em novembro. Ter acesso a essas informações antes da leitura dos exames é um assunto debatido entre os círculos médicos, em meio a preocupações de que isso poderia influenciar os médicos. Querendo entender melhor esse enigma, especialistas australianos recentemente conduziram uma revisão da literatura em grande escala, vasculhando bancos de dados em busca de estudos sobre o assunto.

Seus resultados, publicados na Academic Radiology, concluíram que o acesso à história de fundo de um paciente não impede o trabalho de um radiologista na maioria dos casos. 

“A evidência publicada demonstra melhora no desempenho do diagnóstico com a história clínica”, Kehn Yapp, do Grupo de Otimização e Percepção de Imagens Médicas da Universidade de Sydney, e seus colegas escreveram em 10 de novembro. “Quinze dos 22 estudos incluídos no presente estudo mostraram que a clínica o histórico melhorou o desempenho diagnóstico para todas as métricas relatadas e apenas um estudo mostrou que o histórico clínico diminuiu o desempenho diagnóstico ”, acrescentaram. 

Para sua investigação, Yapp et al. consultou vários bancos de dados durante o verão, em busca de estudos que comparassem o desempenho de diagnóstico por imagem com e sem histórico clínico. Ao todo, a busca localizou 85.733 artigos, com 42 que valem a pena ler. Os autores acabaram incluindo 22 na contagem final, excluindo 12 porque não tinham um padrão de referência para avaliar o desempenho do observador, enquanto outros oito não tinham design cruzado. 

Embora a maioria tenha mostrado que a história melhorou o desempenho, as análises mais recentes que levaram em conta a localização e múltiplas anormalidades mostraram sensibilidade aumentada. No entanto, a especificidade diminuiu e não houve mudança significativa no desempenho geral do diagnóstico. É necessária mais investigação para explorar fatores adicionais, escreveram eles, incluindo a medição de múltiplas anormalidades por imagem e a contabilização do viés de memória. 

Você pode ler mais sobre o trabalho deles em Radiologia Acadêmica aqui.

Fonte: https://www.radiologybusiness.com/topics/care-delivery/detailed-history-improves-radiologist-imaging-interpretation