Imagem PET mostra inflamação pulmonar única devido a cigarros eletrônicos

Os pesquisadores realizaram o primeiro estudo de imagem PET em usuários de cigarro eletrônico (e-cigarro), e os resultados apontam para uma resposta inflamatória única devido ao vaping, sugerem eles. Uma equipe da Universidade da Pensilvânia identificou diferenças nas imagens PET entre grupos de usuários de cigarros eletrônicos, fumantes e participantes que nunca fumaram ou vaporizaram. Significativamente, os achados PET em usuários de cigarros eletrônicos foram diferentes dos fumantes, eles descobriram. “Encontramos evidências preliminares de que os usuários de cigarros eletrônicos apresentavam maior inflamação pulmonar do que os fumantes de cigarros e os controles que nunca fumaram/vape, com uma associação positiva entre medidas pulmonares e periféricas de inflamação”, escreveu o primeiro autor, Dr. Reagan Wetherill, PhD. O estudo foi publicado no Journal of Nuclear Medicine .

O uso de cigarros eletrônicos aumentou dramaticamente, principalmente entre adolescentes e adultos jovens. O aumento no uso é parcialmente impulsionado pela suposição de que os cigarros eletrônicos são mais seguros do que os cigarros convencionais, de acordo com os autores. Tal como acontece com o tabagismo, no entanto, vários compostos relacionados ao cigarro eletrônico estão associados à inflamação, resposta imune inata alterada, estresse oxidativo e citotoxicidade. Até o momento, a maioria dos estudos sobre os efeitos pulmonares dos cigarros eletrônicos usou ferramentas invasivas, como broncoscopias, que não avaliam adequadamente o impacto do vaping nos pulmões, escreveram os autores. "Este é o primeiro estudo de imagem PET a comparar a inflamação pulmonar entre cigarros eletrônicos e usuários de cigarros in vivo", escreveram eles.

Os pesquisadores recrutaram 15 participantes da comunidade e os dividiram em três grupos pareados por idade e sexo: cinco usuários de cigarro eletrônico, cinco fumantes de cigarro e cinco participantes que nunca fumaram ou vaporizaram. Os usuários de cigarros eletrônicos vaporizaram nicotina e os fumantes de cigarros fumaram diariamente por seis meses antes do estudo. Os participantes foram submetidos a imagens de PET com um radiofármaco (F-18 NOS) que se liga a uma enzima de óxido nítrico (iNOS) no tecido pulmonar. iNOS é um biomarcador PET associado em estudos anteriores com doenças inflamatórias agudas e crônicas. Uma amostra de sangue também foi obtida para medir as concentrações de citocinas.

Nas imagens de PET, os usuários de cigarro eletrônico mostraram maior atividade de ligação entre o marcador e a iNOS do que os fumantes de cigarro (p = 0,03) e os controles que nunca fumaram/vaporizaram (p = 0,01), enquanto a ligação em fumantes de cigarro não diferiu dos controles (p > 0,1), de acordo com os resultados. Além disso, a ligação do F-18 iNOS na imagem do pulmão correlacionou-se significativamente com as concentrações sanguíneas do fator de necrose tumoral alfa (TNF-a) (correlação de classificação de Spearman = 0,87, p = 0,05) em usuários de cigarros eletrônicos. O TNF-a é uma potente citocina inflamatória que responde ao tecido pulmonar lesado. “Encontramos evidências de que o uso [de cigarro eletrônico] causa uma resposta inflamatória única nos pulmões, refletida por medidas de PET da expressão de iNOS e correlações com concentrações de biomarcadores inflamatórios”, escreveram os autores.

Este foi um estudo piloto e, em última análise, aborda uma lacuna na literatura médica usando um método PET não invasivo para estudar os efeitos do uso de cigarros eletrônicos no pulmão humano, observaram os autores. "Trabalhos futuros são necessários para elucidar o efeito do uso [de cigarro eletrônico] na saúde respiratória, especialmente os efeitos do uso crônico [de cigarro eletrônico]", concluíram Wetherill e seus colegas.

Imagem: Imagens coronais PET/CT fundidas representativas após a injeção de 207 MBq F-18 NOS com volumes de pesquisa de pool de sangue esférico de 2 cm de diâmetro de interesse no átrio direito (preto), artéria pulmonar (azul) e ventrículo esquerdo (vermelho), com ( A) captação somada por PET 0-15 segundos após a injeção e (B) somada por PET 37 a 42 segundos após a injeção com volume pulmonar de interesse (ciano). Imagem e legenda cortesia do Journal of Nuclear Medicine através do CC BY 4.0 .

Fonte: https://www.auntminnie.com/index.aspx?sec=sup&sub=mol&pag=dis&ItemID=139170