Mastectomia menos invasiva é mais segura para as mulheres

Uma equipe de pesquisadores da Mayo Clinic em Rochester, MN, descobriu que o procedimento, chamado mastectomia poupadora de mamilos, permite aos cirurgiões remover o tecido da mama doente, mas deixar a pele, mamilo e aréola e começar imediatamente a reconstruir os seios.

08 Mai, 2019

Um tipo de mastectomia que deixa a superfície da mama intacta é uma opção segura para mais mulheres, incluindo aquelas que têm câncer de mama que se espalhou para os gânglios linfáticos ou que estão em risco de complicações cirúrgicas, de acordo com a pesquisa apresentada na reunião da Sociedade Americana de Cirurgiões de Mama (ASBrS) em Dallas. 

Uma equipe liderada pelo cirurgiã de mama, Dra. Tina Hieken da Mayo Clinic em Rochester, MN, descobriu que o procedimento, chamado mastectomia poupadora de mamilos, permite aos cirurgiões remover o tecido da mama doente, mas deixar a pele, mamilo e aréolae começar imediatamente a reconstruir os seios. Tornou-se mais popular na última década para redução de riscos e tratamento de câncer, disse a autora colaboradora, Dra. Judy Boughey, também da Mayo Clinic, na coletiva de imprensa realizada em 2 de maio.

"O objetivo desta abordagem é fornecer os melhores resultados cosméticos possíveis sem sacrificar os resultados relacionados ao tratamento do câncer ou à prevenção do câncer", disse Boughey.

Hieken e colegas avaliaram os resultados em 769 mulheres que foram submetidas a mastectomia poupadora de bocal entre 2009 e 2017. A cirurgia foi realizada em 1.301 mamas durante o período do estudo. As medidas de desfecho incluíram complicações de 30 dias que necessitaram de tratamento, como infecção, hematoma, necrose de retalho ou reoperação não planejada. Os pesquisadores também avaliaram o sucesso da reconstrução um ano depois.

Os pesquisadores descobriram que as complicações de trinta dias da mastectomia poupadora de mamilo diminuíram ao longo do período de estudo, de 14,8% em 2009 para 6,3% em 2017 - apesar do procedimento ter sido oferecido a mais mulheres, incluindo aquelas com câncer localmente avançado ou riscos de complicações cirúrgicas como obesidade ou cirurgia prévia. Para todos os anos, a cirurgia foi considerada um sucesso na marca de um ano em aproximadamente 97% dos casos, de acordo com o grupo de Hieken.

Houve algumas ressalvas, no entanto: os pesquisadores descobriram que as pacientes fumantes ou que tinham radioterapia antes da cirurgia tinham mais complicações cirúrgicas do que aquelas que não eram fumantes ou não tinham radiação. De fato, as mulheres que tiveram radiação antes ou após a cirurgia tiveram uma maior incidência de falha na reconstrução da mama, observou o grupo.

No geral, a mastectomia poupadora de mamilos é uma opção viável para mulheres com câncer de mama, disse Hieken em um comunicado divulgado pela Mayo Clinic.

"Oferecer estética aprimorada como resultado dessas cirurgias para mulheres que tiveram um diagnóstico devastador é extremamente gratificante", disse Hieken. "Hoje, as pacientes com câncer de mama que não são oferecidos procedimentos poupadores de mamilos, devem perguntar o por que aos seus cirurgiões. Como este estudo mostra, estas cirurgias estão se mostrando seguras para uma ampla base de pacientes".

Fonte: https://www.auntminnie.com/index.aspx?sec=sup&sub=wom&pag=dis&ItemID=125350

 

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