Relatório: Dose de radiação médica cai 20%

Estudiosos descobriram que a dose efetiva de radiação diminuiu quase 20%, de 2,9 mSv por pessoa em 2006 para 2,3 mSv em 2016. O número total de exames de imagem radiológica também diminuiu de 877 milhões em 2006 para 691 milhões em 2016.

18 Mar, 2020

A dose de radiação das imagens médicas caiu 20% na última década, de acordo com um relatório do Conselho Nacional de Proteção e Medições de Radiação (NCRP), publicado em 17 de março na RadiologyO novo artigo baseia-se em um relatório divulgado por um comitê do NCRP em novembro de 2019 que aborda as tendências em diagnóstico por imagem radiológica e intervencionista nos EUA e rastreia as doses de radiação usadas para exames de imagem. O comitê constatou que a exposição à radiação dos exames de imagens médicas havia diminuído em até 20% entre 2006 e 2016 - uma reversão drástica do aumento de seis vezes na dose de radiação entre 1980 e 2006.

"A dose de radiação para a população dos EUA aumentou dramaticamente [entre 1980 e 2006] por causa da exposição médica, principalmente de tomografia computadorizada e medicina nuclear, e que despertou todo mundo para o problema", autor principal Dr. Fred Mettler, da Universidade de O Novo México em Albuquerque disse em comunicado.

Para o artigo atual, Mettler e colegas resumiram o relatório e discutiram as possíveis razões por trás da mudança repentina na exposição à radiação médica para pacientes nos EUA. O relatório extraiu dados de uma ampla variedade de fontes, incluindo reivindicações da parte B do US Medicare, os registros de dados de sociedades profissionais e pesquisas de várias agências federais e comerciais. 

No geral, eles descobriram que a dose efetiva de radiação diminuiu quase 20%, de 2,9 mSv por pessoa em 2006 para 2,3 mSv em 2016. O número total de exames de imagem radiológica também diminuiu de 877 milhões em 2006 para 691 milhões em 2016. O número de exames de imagem realizados durante o período de 10 anos permaneceu aproximadamente o mesmo ou diminuiu para cada uma das modalidades de imagem - com alguma variação na tendência - apesar de um aumento de cerca de 23 milhões de pessoas nos EUA.

Tendências na exposição à radiação de imagens médicas de 2006 a 2016
  2006 2016
Nº de procedimentos Média dose efetiva individual Nº de procedimentos Média dose efetiva individual
Radiografia 281 milhões 0,3 mSv 275 milhões 0,22 mSv
CT 62 milhões 1,46 mSv 74 milhões 1,37 mSv
Medicina nuclear 17 milhões 0,73 mSv 13,5 milhões 0,32 mSv
Fluoroscopia intervencionista não cardíaca 12 milhões 0,2 mSv 4 milhões 0,12 mSv
Fluoroscopia intervencionista cardíaca 4,6 milhões 0,23 mSv 4,1 milhões 0,13 mSv

Uma das principais razões para a redução geral foi a redução substancial no número de procedimentos de medicina nuclear realizados, de 17 milhões em 2006 para 13,5 milhões em 2016. Isso decorreu principalmente de quedas no reembolso e de estudos mostrando que a ecocardiografia era essencialmente tão precisa como procedimentos de medicina nuclear para isquemia cardíaca, disse Mettler.

Para a CT, um dos principais fatores de exposição à radiação médica nos EUA, a dose efetiva individual de radiação diminuiu aproximadamente 6%, embora o número total de exames realizados tenha aumentado.

A dose de radiação na TC provavelmente diminuiu devido ao aumento das técnicas de modulação da dose e melhorias na tecnologia da TC, observou o co-autor Mahadevappa Mahesh, PhD, da Johns Hopkins University School of Medicine. Ele também creditou a redução aos esforços e campanhas em andamento das sociedades de imagem para otimizar a dose e reduzir a imagem desnecessária. "Embora a maré da dose de radiação médica para a população dos EUA pareça, com base nos dados de Mettler et al., finalmente ter mostrado evidências de mudança, ainda restam muitos esforços para melhorar a implementação dos princípios fundamentais de justificação e otimização da proteção radiológica nos EUA. ", escreveu o Dr. Andrew Einstein, PhD, do Columbia University Irving Medical Center, em um editorial que o acompanha.

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