Valor da imagem de microfluxo e da imagem de microfluxo de alta definição na diferenciação de lesões mamárias malignas e benignas

A imagem por microfluxo pode diferenciar entre lesões mamárias benignas e malignas, sugerem resultados publicados na Clinical Radiology.  Pesquisadores liderados por Runlan Luo, MD, do Hospital Geral Chinês PLA em Pequim descobriram que este método, juntamente com imagens de microfluxo de alta definição, superam a imagem de fluxo Doppler colorido no diagnóstico de lesões mamárias. “A imagem de microfluxo e a imagem de microfluxo de alta definição podem detectar mais fluxo sanguíneo em lesões mamárias do que a imagem de fluxo Doppler colorido…”, escreveram Luo e co-autores. “A imagem de microfluxo de alta definição pode reduzir a biópsia desnecessária de lesões ultrassonográficas BI-RADS 4A sem perda de malignidade.”

A imagem por microfluxo é uma tecnologia de imagem ultrassônica Doppler lançada recentemente, na qual o software de filtragem inteligente pode distinguir o movimento fino dos tecidos dos microvasos de fluxo lento. Os pesquisadores destacaram que ele poderia detectar microvasos com diâmetro interno de 0,1 mm sem depender do ângulo e exibir padrões microvasculares. Enquanto isso, a imagem de microfluxo de alta definição tem sido apresentada como uma versão avançada do método original. Os pesquisadores escreveram que isso poderia suprimir ainda mais os artefatos de movimento dos tecidos e melhorar a taxa de exibição dos microvasos. 

Pesquisas anteriores sugerem que a imagem de microfluxo tem maior sensibilidade na detecção de vasos em comparação com a imagem de fluxo Doppler colorido em tumores hepáticos. Luo e colegas procuraram testar ambas as versões de imagem de microfluxo, comparando seus respectivos desempenhos com o da imagem de fluxo Doppler colorido em lesões mamárias. Os pesquisadores incluíram dados de 133 mulheres com 138 lesões mamárias, das quais 80 eram benignas e 58 malignas. Eles avaliaram vasos penetrantes e sinais de fluxo sanguíneo que foram classificados em quatro tipos: grau 0 (nenhum sinal óbvio de fluxo sanguíneo), 1 (um ou dois pequenos vasos sanguíneos com diâmetro inferior a 1 mm), 2 (três ou quatro pequenos vasos sanguíneos vasos sanguíneos) e 3 (mais de quatro vasos sanguíneos ou uma rede de vasos sanguíneos).

A equipe descobriu que a imagem de microfluxo de alta definição detectou mais fluxo sanguíneo de grau 3 e superou a imagem de fluxo Doppler colorido.

A equipe também descobriu que a imagem de microfluxo de alta definição detectou mais vasos penetrantes (31,9%) do que o método Doppler colorido (17,4%, p = 0,018). No entanto, o grupo também não relatou diferença significativa entre os dois métodos de imagem de microfluxo na detecção de vasos penetrantes. Os pesquisadores também descobriram que sinais ricos de fluxo sanguíneo, vasos penetrantes e padrões semelhantes a pêlos de raiz e garras de caranguejo eram mais prováveis ​​em lesões mamárias malignas. Enquanto isso, poucos sinais de fluxo sanguíneo e padrões em forma de árvore estavam principalmente em lesões benignas, relataram. Finalmente, a equipe descobriu que a imagem por microfluxo poderia reduzir a biópsia desnecessária de 52 lesões ultrassonográficas BI-RADS 4A, com apenas duas malignidades perdidas. Além disso, a imagem de microfluxo de alta definição poderia rebaixar 56 lesões ultrassonográficas BI-RADS 4A sem nenhuma malignidade perdida. Os autores do estudo sugeriram que a imagem por microfluxo, especialmente a versão de alta definição, pode ajudar a detectar doenças mamárias mais cedo. Eles pediram estudos mais aprofundados para estudar as correlações entre imagens de microfluxo e densidade de microvasos.

O estudo pode ser encontrado na íntegra aqui .

Imagem: https://www.scielo.br/j/rb/a/bJ9HMJLzMJJWJ3hLgnjX5Cv/

Fonte: https://www.auntminnie.com/clinical-news/ultrasound/article/15637516/microflow-imaging-useful-in-diagnosing-breast-lesions / https://www.clinicalradiologyonline.net/article/S0009-9260(23)00454-3/pdf